北京市垂杨柳医院

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少年罹患直肠癌万里求医 医生超低位保肛重获新生

作者:付登科;孟莹 来源:肿瘤科;政宣科
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  近日,医院肿瘤科主任刘冀龙遇到了一名特殊的患者。小吴今年19岁,家住福建的他此次与家人不远万里,克服疫情带来的重重阻碍,坚持上京求医,是专程来找刘冀龙救命的。2021年下半年,正值“青春好时光”的他在某天突发便血,检查后确诊为直肠癌。

  突如其来的病情犹如晴天霹雳,让小吴和他的家人猝不及防。更令人担忧的是,小吴所患的肿瘤不仅巨大,而且位置距离肛门外口只有4cm左右,属于超低位置,对于一般超低位直肠肿瘤切除术来说,在手术中会把肛门同时摘除,以避免肿瘤切除不完整,或术后肛门丧失功能。同时,在患者腹部留下“人工肛门”,这也是超低位直肠肿瘤切除术中常见的操作。

  但是,小吴才19岁!正值人生起步阶段。如果进行常规操作,小吴将终生带着“粪袋”生活,他将要面对的,是异样的眼光,是异性的嫌弃,是今后几十年的自卑和黑暗。“我们孩子以后还怎么工作生活、生儿育女啊!”小吴的母亲在见到刘冀龙后,哭着说,“我们在福建四处求医,但是得到的都是不能保肛的结果。最后我们从一个病友那里听说,北京有个垂杨柳医院,有一个叫刘冀龙的专家能保肛!我们抱着一线生机,克服了疫情防控的重重关卡,上京求医!”

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  看着手中沉甸甸的病历,面对患者和家属的苦苦哀求,刘冀龙很清楚“保肛”一词的分量。这不仅考验一个肿瘤医生的技术水平,更考验一个医护团队的救治能力。小吴的治疗将是他人生中的转折号,还是休止符呢?

  经过一系列严格的检查,刘冀龙发现,小吴的肿瘤已经呈直肠环周生长,肿瘤体积巨大,留给肠道的通道仅有一根筷子那么粗,而且还导致了出血。“再等下去,不仅保肛无望,人也该被拖垮了。”为了尽快解除小吴的痛苦,刘冀龙带领肿瘤科医护团队,仔细研究病情,制定手术方案。

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  小吴的手术面临不少问题。由于肿瘤巨大,手术中一个不慎就会伤及动静脉,导致大出血,严重的甚至危及生命;肿瘤位置离肛门不到4cm,术中操作稍不小心就会伤及生殖器官,进而影响生育功能;最关键的,肛门能不能保留且术后是否保有良好功能!面对诸多困难,刘冀龙没有推脱,没有回避,只说了句“不能辜负正值青春的孩子。”他带领团队,经过详细询问病史、细致体格检查、明确化验检查后,毅然告知患者和家属:“能手术保肛。”简单的一句承诺,背后是果断的决心,是勇敢的担当,是响当当地“不惧挑战”。

  随后,小吴的“围手术期”在刘冀龙亲自主持下开始了。肿瘤科团队精心准备,仔细研讨制定手术方案。手术当天,刘冀龙亲自主刀,团队骨干医生付登科、辛培协助,为小吴进行了直肠前切除术、肠系膜下静脉结扎术、肠粘连松解术。手术中,小吴巨大的肿瘤虽然遮蔽了刘冀龙的视野,但是他沉着进行切除,凭借精湛的技术和多年的经验,不但完整根治性切除肿瘤,同时避开了近在咫尺的生殖血管等重要脏器,并保留了肛门功能,手术取得了初步胜利。

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  回到病房后,术后循环稳定、营养支持、胃肠道功能恢复、预防感染等重任落到了肿瘤科医护团队肩上。10D病区护士长刘桂平、计丽丽带领护理团队,严格落实医嘱,为小吴进行精心护理。针对小吴辗转多次住院,心态烦躁郁闷的情况,医护团队多次对小吴进行健康宣教,从科学的角度,用阳光的态度,为小吴进行心理疏导,为小吴建立战胜病魔的信心。同时带领小吴进行术后提肛等恢复性训练。经过两周的治疗和护理,小吴在肿瘤科医护团队的全力治疗下迅速恢复健康,并最终康复出院。

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  刘冀龙曾对团队说:“患者的困苦,就是我们永远要迎难而上战胜的挑战。”作为“抗癌”一线的医生,刘冀龙团队见到过太多生离死别,更见证了生命的顽强。今后,肿瘤科团队将继往开来,秉承“敬佑生命,救死扶伤”的初心,践行“甘于奉献,大爱无疆”的宗旨,为人民生命健康保驾护航。