踝泵运动小科普

　　提起踝泵运动可能有些人会感觉有些陌生，那提起“血栓”呢？相信大家心里已经有答案了，没错，今天我们讲的踝泵运动就是血栓的“克星”。下面就开始今天的科普小课堂啦，首先为大家讲一下血栓。

　　一、什么是血栓

　　血栓（thrombus）是指在活体的心脏和血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块。正常情况下，血液具有潜在的可凝固性，主要作用是在外伤、出血等情况下起到局部凝固、止血等作用。但有时凝血过程会被异常触发，导致血栓形成。

　　二、如何预防血栓？

　　静脉血栓栓塞症防范措施

　　（一）基本预防：

　　1.对患者加强健康教育。

　　2.卧床时尽早开始下肢主动活动(踝泵运动)或被动活动。

　　3.尽早下床活动。

　　4.病情许可时多饮水，避免脱水;保证有效循环血量。

　　（二）物理预防：

　　1.使用气压式血液循环驱动（器）

　　2.抗血栓梯度压力袜

　　3.进行踝泵运动

　　（三）药物预防：

　　遵医嘱应用低分子肝素、磺达肝癸钠、普通肝素、华法林等药物。

　　三、什么是踝泵运动？

　　踝泵运动是以踝关节为中心，通过小腿比目鱼肌和胫骨前肌发生规  律的收缩和舒张起到泵的作用，从而加速下肢静脉血液流动，缓解血液淤滞状态，减少下肢深静脉血栓(DVT)发生。

　　四、运动时机？

　　（一）有低危及以上血栓风险的患者入院即开始进行踝泵运动。

　　（二）对麻醉未清醒的患者（在无禁忌证的前提下），遵医嘱采取肢体加压治疗或被动踝泵运动，预防静脉血栓发生。

　　（三）麻醉消失后，鼓励患者做主动踝泵运动，并坚持到具备完全活动能力。同时，在患者病情允许的前提下，应该鼓励患者早期下床活动，帮助患者实现由踝泵运动到自由行走的早期过渡。

　　五、运动体位及方式？

　　（一）对于术后患者，进行踝泵运动时宜采取平卧位，相对其他体位其效果更佳。

　　（二）运动方式:下肢呈伸直状态，进行背伸，即脚尖向上勾;再做蹈屈，即脚尖向下伸;最后做踝关节360°环绕。

　　（三）运动频率:每天实施踝泵运动10-15次，每次20-30组。根据以上频率，将踝泵运动安排在早、中、晚、睡前几个时间节点，每次3-5min。

　　（四）运动时间:足踝跖屈与背伸时间为3s，踝泵运动实施的过程中应该缓慢匀速，从跖屈到中立位再达背伸30°，停留3s后再缓慢回复到中立位，停留3s。环绕动作的持续时间目前尚无要求。

　　（五）运动的角度与力度:应指导患者做最大角度的踝泵运动，以提高运动效果。

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