近年来，我国慢性肾脏病患者人数不断上升，而且年龄趋于年轻化，对于慢性肾脏病终末期的患者如果能及时行肾脏替代治疗，将很大程度提升患者的生活质量。肾脏替代治疗分为腹膜透析和血液透析。本文中，让我们共同了解下如何选择适合自己的腹膜透析液

1.腹膜透析液包含哪些成分？

　　腹膜透析液通常由三部分组成：

　　(1）渗透剂：如葡萄糖、多聚糖、氨基酸等，最常用的是葡萄糖。渗透剂的主要作用是把患者体内多余的水分排出。

　　(2）缓冲剂：有碳酸氢盐、乳酸盐、醋酸盐这三种。缓冲剂的主要作用是纠正酸中毒并维持体内的酸碱平衡。

　　(3）电解质：如钠、钾、镁、钙等。它们的作用是恢复身体正常的电解质浓度。

腹膜透析液有哪些种类？

　　腹膜透析液按所含渗透剂的不同分为葡萄糖腹膜透析液、艾考糊精腹膜透析液、氨基酸腹膜透析液、碳酸氢盐腹膜透析液。

　　(1）葡萄糖腹膜透析液：目前临床最常用的腹膜透析液，以葡萄糖为渗透剂，浓度分为1.5%、2.5%、4.25％三种，可用于各种腹膜透析治疗。对于糖尿病、肥胖、代谢综合征、冠心病的腹膜透析患者，葡萄糖透析液不是理想的腹膜透析液。

　　(2）艾考糊精腹膜透析液：以7.5％艾考糊精作为渗透剂，超滤作用靠胶体渗透压获得，可应用于高转运或高平均转运、腹膜透析超滤衰竭、糖尿病、容量负荷过重而超滤不足者。

　　(3）氨基酸腹膜透析液：以氨基酸替代葡萄糖作为渗透剂，目前常用浓度为1.1％的氨基酸腹膜透析液，可用于营养不良患者，糖尿病患者可酌情使用，以减少葡萄糖的吸收。

　　(4）碳酸氢盐腹膜透析液：以碳酸氢盐代替乳酸盐作为缓冲剂，渗透剂仍为葡萄糖，适用于使用酸性腹膜透析液时有灌注痛和不适的患者，有条件者也可作为常规腹膜透析液使用。

葡萄糖腹膜透析液浓度选择？

　　根据病情需要清除较多水分时，就要使用葡萄糖含量较高的腹膜透析液：

　　葡萄糖浓度越高，渗透性越大，超滤能力就越强，超滤量越多。然而，由于浓度高的腹膜透析液对腹膜的损害比浓度低的腹膜透析液大，所以最好在医生的指导下调整腹膜透析液的浓度，不要随意使用高浓度的腹膜透析液。

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参考文献

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