近日，医院肿瘤科成功开展医院首例完全腹腔镜下乙状结肠癌根治术(NOSES Ⅳ)。本次手术由医院独立完成，采用腹部无辅助切口的方式，经患者自然腔道切除肿瘤。此次肿瘤科成功开展结肠癌NOSES手术，为医院微创理念和微创技术的发展起到了推动作用。

　　患者闫女士，50岁，在院住院期间经电子结肠镜检查发现乙状结肠结肠息肉1枚，肠镜下活检病理检查证实为恶性肿瘤，且内镜下无法完整切除。为进一步治疗，闫女士转入医院肿瘤科，进行针对性治疗。

　　结直肠癌作为最常见的恶性肿瘤之一，手术治疗是其重要的治疗手段。随着微创治疗的发展、进步，腔镜下的微创手术治疗成为手术治疗可选技术之一。随着医疗技术的发展，经自然腔道取出标本完全腹腔镜手术(NOSES)是近年来逐渐开展的新的腹腔镜治疗技术。腹腔镜结直肠癌手术有出血少、痛苦轻、恢复快等优点。和常规腹腔镜手术比较，NOSES手术无需做腹部辅助切口，且手术野暴露更加清晰，同时患者术后疼痛轻，术后离床活动时间及排气时间更早，患者心理压力小，腹壁功能障碍少、美容效果好等益处。

　　针对闫女士的病情，肿瘤科主任刘冀龙带领医疗团队，在完善各项术前检查的前提下，精心开展术前评估和手术准备。经过医疗团队对闫女士病情的详细讨论，综合患者情况后，认为闫女士符合腹部无辅助切口经自然腔道取出标本完全腹腔镜手术标准，经过患者本人同意后，决定选择NOSES手术方式，在常规微创治疗基础上进一步“微创”。

　　术前一天，在医院消化内科配合下，给予患者病灶内镜下定位，方便术中确定手术切除范围。手术由肿瘤科医生付登科主刀，刘冀龙指导，肿瘤科医生辛培配合。术中，团队配合默契，妥善解决了操作中遇到的各个难题。经过3个多小时的手术，医院首例完全腹腔镜下乙状结肠癌根治术(NOSES Ⅳ)顺利完成。术后患者顺利恢复饮食、排便并出院。现已在肿瘤科进行常规术后辅助化疗。

　　此次医院成功开展首例完全腹腔镜下乙状结肠癌根治术(NOSES Ⅳ)，标志着医院肿瘤科在探索微创治疗的道路上更进一步。肿瘤科也将在全院各科室的帮助下，积极拓展治疗范围，尤其在提高手术治愈率、成功率，共同促进医院肿瘤综合治疗水平进一步提升。