浆细胞是体内一类能产生正常免疫球蛋白的细胞，能够抵抗外界各种感染。多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病，恶性浆细胞在体内持续增殖不受控制，产生大量单克隆免疫球蛋白（称为“M”蛋白），引起贫血、肾功能损伤、反复感染、广泛骨质破坏等一系列临床症状。

　　多发性骨髓瘤发展往往较为缓慢，早期通常无明显症状，随着病情进展，临床表现多样。

　　1.贫血、出血

　　贫血常常是该病的首发表现，较为常见，早期贫血较轻，患者常无不适，后期贫血加重，会出现乏力、胸闷、头晕、纳差等不适，血小板减低会出现皮肤粘膜瘀点、瘀斑，齿龈出血、鼻出血，黑便，严重者可出现颅内或内脏出血。

　　2.反复感染

　　该病患者免疫力低下，同时由于免疫调节剂的应用，患者容易并发细菌、真菌及病毒感染，最常见细菌性肺炎、泌尿系感染、带状疱疹等。

　　3.肾功能损伤

　　大部分患者会出现蛋白尿，尿常规可见红白细胞及管型，同时伴有高钙血症、高尿酸血症。

　　4.骨痛、病理性骨折

　　由于骨髓瘤细胞会分泌大量破骨细胞活性因子，使得多发骨质溶解、破坏，表现为骨痛、病理性骨折，主要表现为胸腰椎、腰骶部及肋骨疼痛，往往需要较强的止痛药物缓解疼痛。

　　5.高黏滞血症

　　由于血液中存在大量M蛋白，导致血液黏性增加，患者可出现头晕、眼花、视力障碍，严重者可突发晕厥、意识障碍。

　　温馨提示

　　多发性骨髓瘤患者临床表现多样，初期表现不明显，容易忽视、漏诊，患者一旦出现上述症状，建议及时就诊。

　　血液科专家介绍

　　叶芳，血液内科专家

　　职称：主任医师

　　擅长：骨髓增生异常综合征，再生障碍性贫血，淋巴瘤，骨髓瘤白血病

　　出诊时间：

　　①血液内科专家门诊：每周二、四上午（具体时间以当日为准）

　　②国际医疗门诊：周一上午（具体时间以当日为准）

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