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【垂医科普】 血液科(肿瘤内科):血液肿瘤患者为什么容易发生肛周感染?

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  肛周感染是血液肿瘤患者常见的感染部位之一。位居白血病相关感染的第2位,一旦肛周感染不仅会增加患者的痛苦,引发严重的并发症,甚至延误抗肿瘤治疗。那么,血液肿瘤患者为什么容易发生肛周感染?

  一、肛周特殊解剖结构

  1.肛门位置隐蔽,透气性差,且属黏膜组织,皱褶多,大便时容易损伤,便后不易完全清理干净;

  2.肛周部位环境温暖、潮湿,这种环境更有利于细菌生长繁殖,从而诱发感染。

  二、化疗药物影响

  1.药物如化疗药、止吐药、钙剂等,可能会增加便秘的风险;

  2.患者受到化疗药物刺激,肛周及肛门内的各种黏膜变得更加脆弱,更易破裂;

  3.化疗期间患者免疫力低下,血象低,活动量减少,胃肠蠕动减少,进一步增加便秘的风险,容易引起肛裂,使得病原微生物通过破损处侵入身体的概率增加,感染率随之升高。

  三、中性粒细胞缺乏

  1.血液肿瘤患者,特别是白血病患者,化疗后骨髓造血功能受抑制,中性粒细胞数量减少、质量下降,抗感染能力也相应下降;

  2.中性粒细胞长期缺乏,难以抵抗致病菌侵袭,从而诱发感染。

  四、不良生活卫生习惯

  1.没有养成定时排便的习惯,摄入粗纤维蔬菜、水果过少,喝水少,长期卧床等,都可能导致便秘或腹泻,进而引起肛周黏膜损伤或肛周皮肤溃疡,增加感染风险;

  2.便后未及时清洗或消毒肛周,也是感染的诱因。

  五、其他因素

  1.女性患者由于月经的影响,会增加肛周感染的风险;

  2.幼儿、青少年病人对疾病的认知较差,对自身行为的控制能力和依从性差,不能主动配合治疗和护理,也会增加感染的风险;

  3.患者原有肛周疾病,如痔疮、肛裂、肛周脓肿等,也会增加肛周感染的风险;

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