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儿科“电子支气管镜”技术打开诊疗新路

作者:李燕燕 来源:儿科 发布时间:2021-08-25
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  近日,医院儿科、ICU联合开展了医院首例“电子支气管镜”治疗,并获得成功。

  日前,医院儿科病房收治了一位肺炎患儿。该患儿临床只有发热表现,咳嗽不明显,病初应用阿奇霉素之后体温正常两天,后再次出现体温波动且退热效果不佳,入院后完善胸部CT提示右下肺大片炎症病变并有空洞形成。这在儿童肺炎影像表现中并不常见。

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  儿科主任高捷针对这一病例,带领全体儿科医生认真分析,在仔细研判CT影像学后,初步考虑患儿为大叶性肺炎,链球菌感染可能。临床给予阿奇霉素、头孢曲松及甲泼尼龙治疗。患儿经过一周的联合抗感染治疗后,体温恢复正常,但是复查胸部CT提示仍有片状炎症没有吸收,并有更大的空洞形成。为更好地治疗患儿的病症,儿科联系了医院ICU,寻求电子支气管镜技术的支持。医院ICU主任彭振丽得知后,主动前往儿科参与患儿的病例讨论,查看病历,分析影像材料。她认为患儿具备支气管镜的适应症,可以进行支气管肺泡灌洗,一来可以寻找病原,二来可以吸取痰液,促进病变吸收。

  经过两位主任的审慎研究,医院儿科首例“电子支气管镜”治疗在儿科病房正式开始。彭振丽亲自主持,高捷儿科护士长张雪蓉率儿科医护团队全力配合。插管开始前,在场的所有人都有些紧张,毕竟这是医院儿科首次开展的项目。大家有条不紊地工作,吸氧、心电监测、备抢救车……做好了一切准备。只见彭振丽娴熟地将支气管镜经患儿气管插到肺部,进镜顺利,进主气道顺利,进右肺顺利。通过气管镜,医生们从显示屏上清晰地看到了病灶。留取痰液,冲洗肺泡,顺利退镜,治疗结束。彭振丽高捷密切配合,为在场的医护人员展示了一波高超的操作。我们的小患儿也十分配合,全程都在努力克服身体不适,为小朋友点赞!至此,医院儿科首例“电子支气管镜”顺利完成。术后患儿恢复良好,目前已顺利出院。

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  此次儿科电子支气管镜治疗的顺利开展,打开了儿科呼吸道疾病诊疗的新思路,拓宽了儿科诊疗的新技术。此次儿童支气管镜的成功开展实现了综合医院儿童支气管镜零的突破,为医院儿科发展奠定了坚实的基础,也标志着医院儿科诊疗又提升了一个新高度。