患者，女性，60岁，主因“发现右肺结节1年余”入院，胸部CT提示右肺上叶尖段磨玻璃结节，大小约2.1cm×1.2cm，边界欠清，无胸膜牵拉（图1），右肺下叶前基底段实性结节，大小约1.0cm×0.9cm，呈分叶状，边缘欠光滑，邻近胸膜牵拉（图2）。患者于我院行单孔胸腔镜下右肺上叶尖段、右肺下叶前基底段切除术及纵隔淋巴结清扫术。术后病理提示右肺下叶浸润性腺癌，贴壁型为主，未累及胸膜，右肺上叶微浸润性腺癌，未累及胸膜，第4组、7组、8组、9组、10组、12组淋巴结未见癌转移。患者术后2日拔出胸腔胸腔引流管，术后4日康复出院（图3）。

当前，根治性外科手术（解剖性肺切除和纵隔淋巴结采样或清扫）是早期非小细胞肺癌的推荐首选治疗方式[1]。随着胸外科手术的发展，以胸腔镜为代表的胸部微创手术逐渐取代传统开胸手术，成为肺癌切除手术的主流。胸腔镜手术具有微创伤、疼痛轻、并发症少等优点，对于肺癌患者具有显著优势[2]。单孔胸腔镜手术相比多孔胸腔镜手术，只需单个切口，其切口更小、创伤更小、恢复更快。

单孔胸腔镜优势

01 单切口入路可提供更直接的解剖学视图，能够减少不必要的损伤，使手术创伤最小化，利于患者术后尽快恢复[3]。

02 单孔胸腔镜手术患者术后感受到的疼痛更轻微，利于患者术后尽早下床活动，并可有效咳嗽，从而预防术后并发症的发生[4]。

03 手术切口进一步减小，更加美观。

除肺部肿瘤外，单孔胸腔镜技术也可应用于气胸、胸部外伤、纵隔肿瘤以及胸膜病变等疾病。

[1] 中华医学会肿瘤学分会, 中华医学会杂志社. 中华医学会肺癌临床诊疗指南（2023版）[J]. 中华医学杂志, 2023,103(27):2037-2074.

[2] 任杰, 尹志军, 邢兆瑞, 等. 单孔胸腔镜手术治疗肺癌患者的研究进展[J]. 医疗装备, 2022,35(4):194-196.

[3] 赵峻, 李嘉根, 曾庆鹏, 等. 单孔胸腔镜肺叶袖状切除术治疗肺癌10例[J]. 中华胸心血管外科杂志, 2019,35(7):425-427.

[4] 张化芝, 郭晓烨, 李晓双, 等. 肺癌术后并发肺部感染的病原学分析及影响因素分析[J]. 中华医院感染学杂志, 2018,28(1):77-80.

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