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　　这篇文献主要探讨了糖尿病足溃疡（DFU）患者截肢手术的风险因素。以下是文献的要点总结：

　　研究背景与目的：

　　背景：糖尿病在全球范围内日益普遍，导致糖尿病足病例增加，糖尿病患者一生中至少有25%的概率出现至少一次糖尿病足溃疡。

　　目的：本研究旨在评估糖尿病足溃疡患者截肢手术的风险因素。

　　研究方法：对象：从2010年1月至2018年12月，对351名糖尿病足溃疡患者进行研究。变量：考虑患者的人口统计学特征、疾病历史、实验室数据、踝肱指数、Wagner分类、骨髓炎、肌少症指数和溃疡大小作为预测变量。分析：使用卡方检验和多元逻辑回归分析来测试收集到的数据之间的关系。

　　研究结果：在351名受试者中，170名需要下肢截肢。骨髓炎（HR, 6.164）、经皮腔内血管成形术（PTA）病变（HR, 2.494）、估算肾小球滤过率（eGFR; HR, 0.99）、溃疡大小（HR, 1.247）和前足溃疡位置（HR, 2.475）与截肢风险相关。

　　讨论：骨髓炎是本研究中最显著的风险因素（OR, 6.164），动脉疾病（PTA病变和ABI降低）也与截肢风险增加相关。前足溃疡和较大的溃疡大小显著增加了截肢的风险。

　　结论与建议：

　　骨髓炎、外周动脉疾病、慢性肾病、溃疡大小和前足溃疡位置是糖尿病足患者截肢的风险因素。

　　参考文献：Lee J H , Yoon J S , Lee H W ,et al.Risk factors affecting amputation in diabetic foot[J]. 2020.DOI:10.12701/yujm.2020.00 129.

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