检查中的造影剂

　　增强MR检查需要经静脉注射钆对比剂，目的是提高诊断准确性，通常情况下是安全的，但极少数患者由于特异体质或各种事先不能预知的原因，可能导致不良反应。

　　MRI造影剂——钆喷酸葡胺

　　20ml：9.38g（Gd）

　　钆造影剂禁忌症及慎重使用情况

　　钆造影剂检查禁忌症

　　01 既往应用钆对比剂出现中重度不良反应。

　　02 急性肾功能不全、终末期肾功能不全或在透析中。

　　03 对比剂说明书中规定禁用的其他情况。

　　钆造影剂检查慎重使用情况

　　01 既往应用钆对比剂出现轻度不良反应。

　　02 需要医学治疗的过敏性疾病，尤其是对一种或多种过敏原产生重大过敏反应。

　　03 不稳定性哮喘。

　　如您存在上述情况，请检查前务必告知MRI室医务人员。

　　钆造影剂使用中的不良反应

　　01 急性不良反应：注射对比剂1小时内出现的不良反应。包括：

　　1.轻度不良反应：轻度荨麻疹、瘙痒、红斑、恶心/轻度呕吐、全身发热、寒战、可自行缓解的血管迷走神经反应（低血压和心动过缓）等。这些不良反应通常可自行恢复，一般不需治疗。

　　2.中度不良反应：明显荨麻疹、轻度支气管痉挛、面部/喉头水肿、严重呕吐、血管迷走神经反应（低血压和心动过缓）等。轻、中度不良反应的发生率为每100人中约3人。

　　3.重度不良反应：低血压性休克、呼吸停止、心跳骤停、心律失常、惊厥等。此类不良反应须进行急救处理。此类不良反应的发生率为每2500~2.5万人中有1人。根据病情、体质不同，出现死亡的比例为每17万人中有1人。

　　02 迟发性不良反应：注射对比剂1小时至1周内出现的不良反应。如皮疹、恶心、呕吐、头痛、肌肉疼痛、发热等。

　　03 肾功能损害：多为一过性，极少数患者，特别是肾功能不全者，可能会造成永久性肾功能损害。

　　04 现代医疗手段尚难预知以及产品说明书中列出的其他发生率极低的不良反应。如您有需要，可向医务人员索取产品说明书。

　　检查期间出现上述不良反应，请及时告知医护人员，医护人员将采取相应措施进行治疗。如果您在院外出现不良反应，请迅速前往附近医院诊治。

　　钆造影剂检查中的特殊情况

　　（一）注射部位钆对比剂漏出，造成皮下组织肿胀、疼痛、麻木感，甚至溃烂、坏死等；

　　（二）注射部位其他反应，如静脉炎、炎症等；

　　（三）注射针头脱落、局部血管破裂。

　　严重不良反应多发生在注射对比剂后20分钟内，请您在注射对比剂后在MR室观察30分钟后再离开。

MRI增强对比剂使用知情同意书

MRI增强检查需知单

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