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【垂医科普】超声科:乳腺癌的早期预防及筛查

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  01 乳腺癌的检查手段有哪些?

  近年来随着乳腺超声体检的普及,很多乳腺病变在患者还未察觉时已通过体检检查出了病灶,使得患者可以尽早的接受治疗。乳腺癌是男性、女性都可罹患的疾病,其中女性发病率是男性的100倍,但生存率相同。目前乳腺癌已在我国女性恶性肿瘤发病率中占据首位,并呈年轻化趋势。

  目前临床上应用于乳腺癌筛查的检查手段有外科触诊、超声检查、钼靶、乳管镜以及核磁检查等。而超声检查是目前首选的乳腺检查方法,乳腺超声具有实时动态、无痛、无辐射、可重复性等优势,可适用于任何人群。

  02 关于乳腺体检有哪些建议?

  1.普通女性人群:建议40岁以下女性每年进行一次乳腺临床体检及超声检查,如有阳性发现,根据实际情况缩短复查时间;40岁以上女性每1-2年再增加一次乳腺钼靶检查。

  2.乳腺癌高危人群建议在专科医师指导下,接受每半年一次的乳腺临床体检和乳腺超声检查,每1-2年1次的乳腺钼靶X线检查,必要时可增加乳腺MRI检查。

  3.有乳腺癌家族史的女性应提早开始乳腺体检。乳腺疾病的检查时间与月经周期密切相关,最佳检查时间为月经结束后的3-7天。

  03 乳腺超声检查的分级及意义?

  超声作为乳腺检查的首选,那如何检查出乳腺癌呢?超声通过观察病灶的边界、形态、内部回声、血流以及腋下淋巴结等帮助诊断病灶的良恶性。2002年美国放射学会制定了“乳腺影像报告和数据系统”(Breast Imaging Reporting and Data System),简称为BI-RADS,目的是对钼靶、超声和磁共振乳腺检查报告的结论和格式进行规范化。

  乳腺超声BI-RADS分级:

  0级:诊断不完全,需结合其它影像学检查再评估;

  1级:未见异常。常规体检(1年1次);

  2级:良性病变,建议定期随访(6个月到1年随诊);

  3级:良性可能大(恶性率<3%)-﹣建议短期随访(3-6个月1次);

  4级:可疑恶性(恶性率3%-95%之间)建议穿刺活检明确诊断;

  5级:高度可疑恶性(恶性率>95%),临床处理;

  6级:病理证实为恶性病变一采取适宜的治疗措施。

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▲超声提示:右侧乳腺结节(BI-RADS 4级)

术后病理提示浸润性乳腺癌

  04 乳腺癌如何做到早期预防?

  近年来随着乳腺超声体检的普及,很多乳腺病变在患者还未察觉时已通过体检检查出了病灶,使得患者可以尽早的接受治疗。乳腺癌是男性、女性都可罹患的疾病,其中女性发病率是男性的100倍,但生存率相同。目前乳腺癌已在我国女性恶性肿瘤发病率中占据首位,并呈年轻化趋势。

  目前临床上应用于乳腺癌筛查的检查手段有外科触诊、超声检查、钼靶、乳管镜以及核磁检查等。而超声检查是目前首选的乳腺检查方法,乳腺超声具有实时动态、无痛、无辐射、可重复性等优势,可适用于任何人群。

  注:本文仅限于公益科普及学术交流,如有不适请及时就医。文中部分图片及资料来源于网络,侵删。